女士常見問題拇趾外翻，顧名思義且病名具象，患者的外翻腳趾呈「7」字形彎曲，其餘腳趾也被擠壓變形，引發足部疼痛是常事。治療的方法五花八門，有一種非截骨韌帶聯合術創新技術，為患者的「7字腳」重回正軌。
受問題困擾的男女比例為1：10，為何女患者大幅拋離男士們？骨科外科專科醫生吳彥指出，全球近四分一的成年女性人口患有腳趾公外翻，研究表明韌帶功能被削弱，主要與女性賀爾蒙和遺傳有關。
「女性的身體進化得比男性更靈活，在懷孕期間，賀爾蒙的增加可以使骨盆周圍的韌帶更加鬆動，為分娩做準備，這種賀爾蒙也是女性雙腳韌帶鬆動，造成拇趾外翻的部分原因。另一原因是遺傳，80%的患者皆有家族史。」
患者十多歲至80歲
吳醫生接觸的患者中，由14歲至81歲的也有，前者因遺傳所致，行路常感疼痛；後者則有腳潰瘍，腳痛到無法步行。
人體足部由28塊骨組成，承受着整個身體的力量，若支撑骨骼的足部韌帶鬆弛，大拇趾和腳之間蹠趾關節變形，大拇趾往另外4趾的方向傾斜，關節紅腫疼痛便由此而來。另外，患者有一個很明顯的特徵，是腳底都長滿了繭，與足部一些位置錯誤受力所致。
不少人說，常穿着高踭鞋或芭蕾舞鞋，都容易造成外翻問題。吳醫生解釋並不盡言。「日常穿着鞋類的習慣只會使拇趾加劇變形，並非形成外翻的主因。大多數的女性患者只是偶爾穿高踭鞋，鞋跟高度也從不超逾2吋，事實上，也有一些經常穿高踭鞋的女性並無患上。」芭蕾舞演員的腳部承受巨大壓力，但未有研究他們患上問題的可能性更高或更低。
非截骨手術生出新纖維組織
治療外翻問題的手術多達150種，其中一種非截骨韌帶聯合術由吳彥醫生引入香港，把他本來在運動創傷上的專業知識融入治療，成功以非截骨方法突破傳統解決方案。
手術原理是：將不穩而移位的第一蹠骨用縫綫方式與第二蹠骨綁在一起，即可將它拉回到正常原位，而毋須任何骨骼切割。此手術方式着重於身體自動癒合創傷的功能，第一、二蹠骨之間會在手術後產生一條聯合韌帶性的新纖維組織，以穩定第一蹠骨及避免復發的問題，毋須任何關節融合。手術需時1小時至1小時15分鐘，併發症風險包括傷口有麻痺感、神經創傷、過度矯正等。
相比傳統的截骨術及關節融合手術，非截骨韌帶聯合術手術創傷小，能保持骨骼和關節的完整，復發率低，術後6個月可完全康復，患者可如常進行各種活動，所穿的鞋款如高踭鞋也不受限制。治療外翻問題的方法五花八門，有一種非截骨韌帶聯合術創新技術，為患者的「7 字腳」重回正軌。
▲ 骨科外科專科醫生吳彥指出，拇趾外翻並非單單是足部外觀問題，也是腳部韌帶出現鬆弛，長遠會有腰痛甚至關節炎的風險。（陳智良攝）
▲ 非截骨韌帶聯合術手術，患者 2 至 3 日可行走，約 6 個月可完全康復。
延伸閱讀：